Из статьи вы узнаете о причинах переломов.
Переломами костей различных локализаций называют нарушения анатомической целостности кости вследствие нагрузок, превышающих её прочность. Из этого определения следует, что сломать нижние конечности, как и любые другие части скелета, человек может при сильном механическом повреждении, а также при различных заболеваниях, сопровождающихся органическим разрушением костной ткани.
Различают переломы травматические и патологические. Кроме того, переломы делят на открытые (сопровождаются разрывом мягких тканей и кожных покровов) и закрытые. Выделяют переломы со смещением отломков и без их смещения.
Травматические переломы ног возможны при падении на плоскости, падении с высоты, автомобильной (мотоциклетной) травме, при прямых повреждениях тупыми твёрдыми предметами (палки, обрезки труб, металлическая арматура и т. д.).
Можно ли сломать ноги на ровном месте? Очень даже можно. Формирование перелома напрямую зависит от места и угла приложения силы. Даже физиологически здоровую бедренную кость, выдерживающую достаточно высокие нагрузки, можно сломать при обычном падении на скользких ступеньках своего дома. Неудачное приземление при банальном прыжке может быть причиной множественных переломов костей нижних конечностей.
Самыми тяжёлыми переломами являются многооскольчатые открытые переломы. При этом, как правило, происходит инфицирование открытых ран с развитием гнойных осложнений. Наиболее грозным осложнением считают гнойный остеомиелит длинных трубчатых костей, требующий многоэтапного оперативного лечения.
Патологические переломы возникают при минимальных нагрузках в зонах разряжения костной ткани. Самой частой причиной патологических переломов является остеопороз. При остеопорозе происходит «вымывание» кальция из костных балок. Кость становится хрупкой, на рентгенограммах определяются участки разряжения кости. Обычно остеопороз наблюдают у пожилых женщин. В период менопаузы у женщин костная масса снижается в среднем на 20%. Патологическое разрушение кости наблюдается при гиперпаратиреозе, причиной которого могут быть аденомы паращитовидных желёз. Переломы при остеопорозе в 95% случаев локализуются в области шейки бедренной кости. Кроме остеопороза переломы возникают при первичных злокачественных новообразованиях (остеогенные саркомы, хондросаркомы), метастатическом поражении, миеломной болезни. Иногда патологический перелом случается в зоне секвестра при хроническом гнойном остеомиелите.
Одной из разновидностей патологических переломов, в особенности нижних конечностей, является околопротезный перелом. Возникает он вблизи ранее установленных суставных протезов или имплантатов. Причиной возникновения такого перелома является повышенная механическая нагрузка на кость в отдельных точках по краю протеза в сочетании с нарушением трофики (питания) костной ткани. Усугубляет патологически процесс и длительный вынужденный приём нестероидных противовоспалительных средств.
Фактором, значительно увеличивающим вероятность патологического перелома, является курение. У курящих людей наблюдается значительное снижение костной плотности с неравномерным распределением кальция и фосфора. Процесс минерализации кости у курильщиков нарушен настолько, что, зачастую срок формирования костных мозолей при заживлении перелома увеличивается в полтора-два раза. Отказ от сигареты, а также диета, богатая витаминами и минералами, способствуют достаточно быстрому восстановлению костной структуры организма.
Статья написана автором: evangellinka (Федоренко Наталья Анатольевна)